Resumo
A porta giratoria entre FDA e industria e universal no nivel de commissioner. Desde 2000, TODOS foram trabalhar para pharma. 65% do orcamento de revisao de drogas da FDA vem de taxas pagas pela industria (PDUFA). Em 2025, ~600 revisores se recusaram simultaneamente de processos de aprovacao por estarem entrevistando com empresas farmaceuticas. A teoria de captura regulatoria de Stigler (1971) previu exatamente esse comportamento.
Mecanismo
Porta giratoria: Scott Gottlieb (Commissioner 2017-2019) → Board da Pfizer meses depois. Compensacao: $330.000+ anuais. 9 de 10 ultimos commissioners seguiram esse caminho.
Financiamento: 65% do orcamento de revisao da FDA via “user fees” da industria. A agencia que aprova ou rejeita e majoritariamente financiada pelas empresas que regula.
Lobby: 89 milhoes em contribuicoes de campanha em 2020.
EMA (Europa): Mesmo padrao. Financiamento da industria: 20% em 1995 → 90% em 2024.
Hipotese original: A porta giratoria nao e corrupcao posterior. E selecao previa. Os commissioners sao escolhidos PORQUE serao uteis a industria apos o mandato. A trajetoria FDA→Pharma e feature, nao bug.
Evidencia
Public Citizen: documentacao dos 10 ultimos commissioners. OpenSecrets: dados de lobby. STAT News: 600 revisores recusados em 2025. Corporate Europe Observatory: documentacao da EMA.
Limitações
- Dados de Public Citizen e OpenSecrets podem ter viés de advocacy
- Correlação lobby/aprovação não prova causalidade direta em decisões específicas
Translação
Nenhum item de translação identificado.
Questoes abertas
- A captura e reversivel dentro do sistema atual?
- Dollars for Docs: 1 milhao.