NR eleva NAD+ de forma consistente e reprodutível. Mas essa elevação frequentemente não se traduz em benefícios funcionais.
Evidência direta
- Elhassan et al. 2019 (n=12): NR 1000mg/dia por 21 dias → NAD+ muscular aumentou, mas função mitocondrial NS
- Homens obesos resistentes à insulina: 2g/dia de NR não melhorou sensibilidade à insulina, composição corporal ou saúde mitocondrial
- Martens et al. 2018 (n=24): PA sistólica -9mmHg em hipertensos — benefício restrito a subgrupo
Implicação clínica
A população que mais consome suplementos de NAD+ (adultos saudáveis interessados em longevidade) pode ser precisamente a que menos se beneficia. O NR parece funcionar melhor em estados de depleção (obesidade, doença, envelhecimento avançado).
Translação
Nenhum item de translação identificado.
Questões Abertas
- NR vs NMN: diferença clínica real ou apenas farmacocinética?
- Qual o threshold de depleção de NAD+ abaixo do qual a suplementação funciona?
Notas Relacionadas
- Espermidina é mediador obrigatório do jejum, não substituto
- Mulheres podem responder melhor ao NR que homens
- Hipótese da combinação tripla: UA (mitofagia) + NR (NAD+) + espermidina (autofagia geral)