Resumo
A SILENT (Syndrome of Irreversible Lithium-Effectuated Neurotoxicity) foi sistematizada na scoping review de Hassel et al. (2024, PMID 38798809, PMC11117426, 117 casos).
Dados
- Disfunção cerebelar persistente em 77% dos casos
- Problemas cognitivos: frequentes
- Parkinsonismo: presente em subgrupo
- Neuropatia periférica: documentada
- Antipsicóticos concomitantes em 59% dos casos (fator de risco)
Evidência
Nível: scoping review (117 casos acumulados). Descrita inicialmente na década de 1960. A combinação lítio + antipsicóticos é o cenário de maior risco.
Translação
Nenhum item de translação identificado.
Questões Abertas
- O SILENT é subdiagnosticado em pacientes com “deterioração cognitiva do transtorno bipolar”?
Notas Relacionadas
- Lítio é bifásico: neuroprotetor em doses terapêuticas, neurotóxico em intoxicação
- Lítio causa nefropatia tubular com depleção generalizada de oligoelementos