Resumo
Meta-análise de 11 RCTs em idosos cognitivamente saudáveis: sem efeito na cognição global. Umbrella review 2025: benefício consistente em MCI, não em demência avançada. Ômega-3 funciona como restaurador, não potenciador.
Mecanismo
Em indivíduos saudáveis, os sistemas anti-inflamatórios endógenos funcionam e os SPMs são produzidos em quantidade suficiente. Mais substrato (DHA) não aumenta proporcionalmente a produção de SPMs porque 15-LOX não está upregulada na ausência de inflamação. Em MCI, há neuroinflamação crônica → 15-LOX upregulada → mais substrato = mais SPMs → melhor resolução inflamatória. Fiala et al. (2015): em MCI, ômega-3 aumentou resolvina D1, melhorou fagocitose de Abeta pela microglia, mas apenas em MCI, não em Alzheimer estabelecido.
Evidência
- Balachandar et al. (2023): 11 RCTs, sem efeito em idosos saudáveis.
- Meta-análise dose-resposta 2025 (58 estudos): melhora em atenção e velocidade perceptual, dose ótima 1000-2500 mg/dia.
- Umbrella review Nutrients 2025: benefício consistente em MCI.
Translação
Nenhum item de translação identificado.
Questões abertas
- O índice de ômega-3 eritrocitário pode estratificar respondedores?
- Existe janela de oportunidade (SCD, MCI precoce) onde o efeito é máximo?
Notas Relacionadas
- DHA e fosfatidilserina: não são dois suplementos, são um sistema de membrana